Dříve, než v létě odhalíte nohy a chodidla, důkladněsi je prohlédněte. Jsou fit a v pohodě nebo potřebují ozdravit?
Zatím máte na léčebné a léčebně kosmetické zásahy čas. Těsně před prázdninami by už bylo pozdě, protože řada medicínských postupů vyžaduje delší dobu. Pokud jste na svých chodidlech objevili mnoho loupající se kůže či defekty na nehtech, pokud vás trápí nehezké obrazce žilek na kůži nebo „nezdolné“ dolíčky, poradíme vám, jak na ně.
NEMILÉ HOUBIČKY
Mykóza nohou je infekční onemocnění, které postihuje až čtvrtinu české populace. Když kůži dolních končetin napadnou kvasinky, tedy parazitické houby a plísně, vznikne zánět. Kůže je zčervenalá, loupe se, svědí, pálí, praská a leckdy i bolí. Houbičkám, které infekci způsobují, se obzvlášť daří v teple a vlhku, riziko nemoci se tedy zvyšuje v uzavřené neprodyšné obuvi.
POZNÁTE TO NA NEHTECH
Kvasinky se od člověka k člověku stěhují tak, že jejich výtrusy zůstávají na olupující se kůže postiženého jedince. A jelikož až polovina lidí o své mykóze neví, zdrojů nákazy se mezi námi pohybuje hodně. Nejčastěji lze plíseň chytit na veřejných koupalištích, v bazénech, ve společných sprchách, ve fitness studiu nebo v hotelových pokojích. Léčba je zdlouhavá, obvykle místními přípravky – různými mastmi s obsahem antimykotik.
V bezpečí před kvasinkami nejsou ani nehty, na něž se plíseň může rozšířit, a lékař pak hovoří o onychomykóze. Trpí jí zhruba osm procent populace, nejvíce ve věku 40 až 60 let. Příznakem choroby je změna nehtové ploténky: nehty ztrácejí lesk, jsou na povrchu zhrublé, bývají ztluštělé, mění se jejích barva i tvar. Co klinické příznaky napoví, to potvrdí mikroskopické vyšetření vzorku seškrábaného nehtu. Místní léčba antimykotiky není vždy úspěšná, proto je třeba leckdy přistoupit k podávání léku ve formě tabletek, kdy se účinná látka šíří v organismu krví. Trpělivost je na místě – nový, zdravý nehet na noze roste půl roku až rok.
Nebojte se! Nemocný nehet vám s velkou pravděpodobností nikdo strhávat nebude. K chirurgické léčbě přistupují lékaři jen výjimečně. Ani poté nebývá zcela vyloučeno, že nový nehet nebude růst opět postižen plísní, takže pacient stejně musí používat léky, které uchycení infekce v pokožce brání.
FIALOVÉ METLIČKY
Malé cévky, větvící se na první pohled viditelně v kůži v podobě modrých či fialových metliček, nepředstavují sami o sobě zdravotní nebezpečí. Mají v průměru 0,1 až 2 milimetry a bývají hodnoceny jako kosmetická vada. „Velké množství metliček už ale představují klinicky významný stav,“ upozorňuje MUDr. Jaroslav Kliment ordinář pro cévní chirurgii Lékařského domu v Praze 7. Mohou totiž poukázat na onemocnění cévního aparátu a být prvním projevem žilní nedostatečnosti. Metličky se vyskytují někdy i řadu let samostatně a nedělají žádné problémy. Mohou se ale i zhoršovat nebo být doprovázeny postižením větších žilních kmenů.
„Ovlivnit léčbou je lze jen okrajově užíváním vhodných venoprotektiv, což jsou léky zlepšující pružnost cév, ale působící spíše preventivně,“ uvádí další z odborníků Lékařského domu, dermatolog MUDr. Miloš Kravciv. Svou roli při vzniku metličkových varixů hraje i genetika, leckdy ji podpoří užívání některých léčiv, například hormonální antikoncepce nebo nadměrná tělesná hmotnost.
Ačkoliv se jako zlatý standard v estetické dermatologii používá pro likvidace metličkových žilek jejich sklerotizace, stále více se prosazuje řešení za pomoci laseru. „Laserovou terapii jednoznačně preferujeme. Ostatní způsoby se bohužel neobejdou bez nepříjemných následků. Injekční odstranění žilek za pomoci sklerotizační látky sice cévky neprůchodní po krev, takže nejsou navenek vidět, ale nohy je poté nutné tři týdny bandážovat. U jiného postupu, využívajícího elektrickou jehlu, vznikají jizvy trvalého charakteru. Laserové ošetření žilek je téměř bezbolestné a po zákroku je pouze jeden týden doporučeno vyhnout se přímému slunci,“ vypočítává doktor Kravciv.
NAŠETŘETE SI!
Jelikož metličkové žilky přímo neohrožují zdraví, není jejich odstranění placeno ze zdravotního pojištění a klientky, neboť to jsou především ženy, si zákroky musí hradit samy. Ceny se liší podle pracoviště a také se odvozují od velikosti ošetřené plochy kůže. Jestliže je postižení na nohou větší, musí ženy na terapii přijít třeba až pětkrát. Na ošetřeném místě se žilky obvykle znovu neobjeví, není ale vyloučeno, že časem vzniknou jinde. Orientačně lze říci, že za laserové ošetření metličkových varixů na nohou se platí kolem 5000 korun.
POMERANČOVÉ DOLÍČKY
Celulitida, přirovnávána ke slupce oranžového citrusu, se projevuje ztluštělou kůží s důlky a hrbolky kůži s důlky a hrbolky. Její mírné formy jsou kosmetickým problémem. Pokročilá stádia s degenerací podkožního vaziv, postihující celé dolní končetiny, už bolestivá a v nejhorších případech provázená zdravotními problémy.
Medicínský obor, který se celulitidou zabývá, se jmenuje lymfologie. Vznik pomerančové kůže souvisí s činností lymfatického systému. Vliv na ní mají i ženské pohlavní hormony estrogeny, které zvyšují propustnost stěn krevních cév a uvolňují pružnost podkožního vaziva. Když tukové buňky v určitém místě utlačí krevní a lymfatické cévy, zpomalí se tam cirkulace tekutin a přísun živin. Stejně tak se sníží odvod toxinů a odpadních látek. Nahromaděná tekutina dál tlačí na cévky, ty pracují ještě hůře a tkáň dostává málo kyslíku, takže se špatně odbourávají tuky. Ložiska zbytňují a jsou uvězněna v síti tuhého vaziva. Je to začarovaný kruh – vzniklé útvary na sebe více vážou vodu a výsledkem je, že se na povrchu kůže projeví nevzhledné hrbolky.
Žádný jednoduchý recept na odstranění pomerančových dolíčků neexistuje. Opravdu dobré výsledky přinese jen dlouhodobá změna životního stylu dodržení odborníky doporučeného postupu: kartáčování pokožky – peeling – zábal – lymfatická drenáž (jemná masážní technika) – komprese – cvičení – vnitřní výživa tkání.
NEČEKEJTE AŽ PROBLÉMY NASTANOU. VĚNUJTE SE SVÝM NOŽKÁM RADĚJI HNED.
